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Ejercicio, natación, relajación y buena respiración ayudan a preparar al cuerpo para el trabajo de parto

Ejercicio, natación, relajación y buena respiración ayudan a preparar al cuerpo para el trabajo de parto

El nacimiento del bebé es un evento que despierta temor en las gestantes debido a la expectativa que existe sobre este momento. Sin embargo, cada experiencia e

Ejercicio, natación, relajación y buena respiración ayudan a preparar al cuerpo para el trabajo de parto
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15 de Diciembre de 2008
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El nacimiento del bebé es un evento que despierta temor en las gestantes debido a la expectativa que existe sobre este momento.

Sin embargo, cada experiencia es única y depende de la habilidad de la mujer para respirar correctamente, la flexibilidad de sus músculos, su capacidad para relajarse, la preparación física que tuvo durante el embarazo y la anestesia, entre otros aspectos.

Son muchas las dudas sobre el tema, específicamente aquellas relacionadas con la rapidez del trabajo de parto y la dilatación. A continuación, aclaramos las más frecuentes. 

 

¿Cómo inicia el trabajo de parto?Comienza cuando se presentan contracciones uterinas cada tres minutos, con una intensidad de moderada a severa y una duración de 30 segundos, en promedio. La mujer experimenta un malestar semejante al cólico, dolor de espalda y endurecimiento del abdomen. También hay expulsión de moco cervical.

 

¿Cuántas fases tiene?La primera es el borramiento del cuello uterino y la dilatación. La segunda, la fase expulsiva (nacimiento del bebé) y la tercera, el alumbramiento (expulsión de la placenta).

 

¿Cuánto tiempo dura la dilatación hasta llegar a 10 cm? Una mujer primeriza dilata alrededor de 1 cm por hora. Una que ha tenido partos previos, de uno y medio a dos centímetros por hora.Cuando la frecuencia cardiaca del bebé disminuye (condición llamada ‘estado fetal insatisfactorio’) o la mujer ha roto membranas y el líquido amniótico está teñido de meconio (materia fecal del bebé) el médico puede tomar la decisión de interrumpir el trabajo de parto y practicar una cesárea.

 

¿La dilatación se puede detener?Sí. Las razones son varias: un bebé muy grande respecto al tamaño de la pelvis de la mujer; la cabeza del bebé no está encajada para pasar por el canal del parto o el feto viene con circulares de cordón umbilical en el cuello. También, un cuello uterino rígido que no dilata apropiadamente, a pesar de que haya buenas contracciones.

 

¿Es posible que la gestante no dilate nada?Sí. Cuando el cuello uterino carece de suficientes receptores para la oxitocina, hormona que produce las contracciones, puede presentar poca actividad uterina (por ejemplo, tres contracciones en 30 minutos) o si el feto no apoya la cabeza en el cuello uterino, es factible que no haya dilatación. Lo que hace que una mujer dilate no son solo las contracciones sino la presión de la cabeza del bebé sobre la cervix. De igual forma, si el bebé viene en presentación de nalgas y no de cabeza, el cuello no dilata.

 

¿Cómo tener un buen trabajo de parto?Hacer ejercicio (caminar y estiramientos), practicar yoga y nadar durante el embarazo son ideales para un parto tranquilo. El yoga, por ejemplo, ayuda a la mujer a relajarse; la natación, en piscinas de agua tibia, relaja los músculos del periné. Durante el trabajo de parto, caminar hace que las contracciones sean más fuertes y de buena intensidad. De igual forma, romper membranas si la paciente está en 5 o 6 cm de dilatación. En ocasiones se administran medicamentos para relajar el cuello del útero.La angustia durante el nacimiento del bebé tensiona los músculos y alarga el trabajo de parto.

 

¿Cómo debe ser la respiración?- Respiración abdominal. Se realiza cuando las contracciones comienzan a ser más fuertes. La mujer toma aire profundamente por la nariz, lo bota por la boca y debe sentir cómo se contrae el diafragma, lo que ayuda al control de las contracciones rápidas. - Respiración de jadeo. Es durante el pujo. La mujer debe respirar más rápido, de manera que el tórax suba y baje y así genere mayor vasodilatación.- Respiración torácica. En el momento de la expulsión del feto. Eleva el tórax, sostiene y expira.

 

¿Cómo fortalecer los músculos del periné?El periné agrupa varios músculos que soportan el peso de los intestinos, la vejiga y el útero. - Contracciones vaginales. La mujer se lleva manos a la cintura, adopta una postura vertical (espalda erguida), desciende, contrae el periné y al subir nuevamente, dilata este músculo. Igualmente, acostada boca arriba, con las rodillas flexionadas, contrae los músculos perineales como si quisiera detener la orina y mantiene esta contracción muscular por unos segundos. Relaja y vuelve a contraer. Puede repetirlo 10 veces, por lo menos tres veces al día.- Alargamiento. En cuclillas, apoyar la planta de los pies completamente en el piso. No hay que esforzarse para realizar este movimiento. Se puede hacer cada vez que la mujer requiera recoger algo del suelo. Siempre debe mantener la espalda erguida.- Estiramiento (de 18 a 20 segundos). Se sienta derecha y lleva las manos hasta la punta de los pies. También, puede ponerse de pie, estirar y llevar los brazos hacia un lado y luego hacia el otro. - Posición de Buda. Esta postura refuerza la columna, relaja la cadera y las piernas y facilita el alargamiento de la pelvis, clave para el momento del parto. Apoyar la espalda contra la pared. Juntar las plantas de los pies y apoyar los codos sobre los muslos.

 

¿La contextura física hace que un trabajo de parto sea más rápido?Las mujeres pequeñas y de baja talla dilatan menos rápido, pues en ocasiones los diámetros de sus pelvis son pequeños. La obesidad también puede favorecer un trabajo de parto lento.

 

¿Cómo ayuda el yoga?

“Hay que escuchar el cuerpo y ser consciente de cada uno de sus movimientos… Las gestantes que  practican yoga tienen partos más rápidos, menos dolorosos y sin necesidad de medicación o anestesia”, comenta Ana María de Caballero, profesora de yoga.Con esta técnica, la gestante aprende a aceptarse como es, a pensar que todo va a salir bien y a conectarse mejor con su hijo. Además, la ayuda a desprenderse de emociones, pensamientos, objetos materiales y sufrimientos que no le permiten vivir una vida en paz.

 

Asesoría: Luis Alberto Cáceres, ginecólogo, Clínica Country y Andrea Espinosa, fisioterapeuta.

 

Por Andrea Linares G.

Redactora ABc del bebé

 

 

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